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보상업무
Gyeonggi-do School Safety and Insurance Association

공제급여

구비서류 목록

1. 필수

  가. 공제급여 청구서

  나. 치료비(진료비) 계산서 영수증

  다. 청구인 은행통장 사본

  라. 진료비 세부내역서

  마. 진단서(본인부담 진료비 50만원 초과 시)

  바. 주민등록등본

2. 선택

  가. 약제비 계산서 영수증

  나. MRI촬영에 대한 의사 소견서

  다. 보조기 구입에 따른 전자세금계산서(수기 작성된 전표 불인정)

  라. 위임장 및 증빙서류(인감증명서 또는 본인서명사실확인서)

공제급여 청구서

학교안전사고보상지원시스템(로그인) → (상단) 공제급여청구 → 목록 → 해당 학생 체크박스 체크 → 인쇄 버튼 클릭 → 출력

- 온라인 청구: 전산 서명날인 시 제출 서류 생략 가능(로그인) → (상단) 공제급여청구 → 청구인서명 → 해당 학생 사고발생번호 클릭 → 승인 버튼 클릭

- 오프라인 청구: 청구인 서명 날인하여 실물 서류 제출

치료비(진료비) 계산서 영수증

- 치료비(진료비) 계산서 영수증

  (카드매출전표, 간이영수증, 현금영수증 등은 인정되지 않습니다.) 

청구인 은행통장 사본

- 청구인과 예금주 일치 확인

- 실물 은행통장이 없는 경우 인터넷 또는 어플리케이션으로 통장 사본 출력 가능 

진료비 세부내역서

- 진료비 비급여 심사를 위한 필수 서류

- 세부내역서 미 제출 시 비급여 항목에 대한 심사 불가능

진단서(본인부담 진료비 50만원 초과 시)

- 피공제자 학교안전사고와 치료와의 인과관계 확인 

- 학교안전사고로 인한 주치료 병원 진단서 발급

주민등록등본

- 청구인과 피공제자와의 관계 확인(필수 제출)

선택 제출서류

- 약제비 계산서 영수증

- MRI촬영에 대한 의사 소견서
- 보조기 구입 : 의사의 소견서 및 보조기 구입에 따른 입금증 또는 전자세금계산서(수기 작성된 전표 불인정)가 첨부된 경우에만 인정  

기타

- 학교안전공제회에서 필요시 추가 요청 서류 

보건일지, 목격자진술, 초진진료기록지 등, 훈련일지, 대회 참가 확인서 첨부, 방과 후 교육계획서, 출석부 등 


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